7月15日，我院生殖醫(yī)學(xué)科順利完成我院第一例腫瘤患者卵巢組織冷凍保存，為接受放、化療的年輕女性患者保留了生育的希望，標(biāo)志著生殖醫(yī)學(xué)在生育力保存方面邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。

患者趙女士27歲，未婚無(wú)子女。1年前因被診斷為宮頸鱗癌中期于外院行“經(jīng)腹保留子宮的宮頸廣泛切除+盆腔淋巴結(jié)清掃+骶韌帶懸吊+宮頸環(huán)扎術(shù)”。約1個(gè)月前，患者觸摸到自身左下腹有腫塊，前往我院婦科并辦理住院，之后進(jìn)行全身PET/CT檢查，提示盆腔左側(cè)有異常信號(hào)，考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

康山主任進(jìn)行手術(shù)

婦科康山主任于7月15日對(duì)患者施行腹腔鏡下探查術(shù)。由于患者術(shù)后會(huì)進(jìn)行放化療，這將對(duì)卵巢產(chǎn)生不可逆的損傷，進(jìn)而會(huì)對(duì)患者的生育能力產(chǎn)生未知傷害。本著“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，為了保存孕育的希望，康山主任邀請(qǐng)生殖醫(yī)學(xué)科張娜主任會(huì)診，在征求患者及家屬的同意后，決定進(jìn)行卵巢組織冷凍保存。手術(shù)順利結(jié)束后，生殖醫(yī)學(xué)科胚胎實(shí)驗(yàn)室人員在張娜主任的指導(dǎo)下，仔細(xì)分離出卵巢皮質(zhì)部分，順利完成5片卵巢組織的冷凍保存。

張娜主任指導(dǎo)完成卵巢組織冷凍保存

女性卵巢包括皮質(zhì)和髓質(zhì)，統(tǒng)稱(chēng)卵巢組織。女性的卵子是在卵巢組織的皮質(zhì)中儲(chǔ)存的，這就是為什么在卵巢組織冷凍之前分離出皮質(zhì)的原因。卵巢組織冷凍，就是運(yùn)用低溫生物學(xué)原理，將卵巢組織進(jìn)行冷凍保存，當(dāng)患者需要時(shí)，復(fù)蘇卵巢組織，再移植回患者體內(nèi)，既能恢復(fù)女性的卵巢內(nèi)分泌功能，又有希望生育子女。

進(jìn)行卵巢組織冷凍，適用于腫瘤、非腫瘤性疾病患者的生育力與卵巢內(nèi)分泌功能的保護(hù),最佳適用人群是青春期前兒童、未婚或已婚育齡期患者、放化療無(wú)法延遲的患者以及患有激素敏感性腫瘤的患者。適應(yīng)征包括惡性疾病與非惡性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每年新發(fā)惡性腫瘤超過(guò)400萬(wàn)例。針對(duì)腫瘤患者的臨床治療，主要以手術(shù)治療、放射治療（放療）、化學(xué)藥物治療（化療）為主。然而，放療和化療在挽救生命的同時(shí)，會(huì)對(duì)卵巢造成不可逆的損傷，導(dǎo)致女性失去生育能力。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腫瘤患者長(zhǎng)期生存率得到很大的提高，比如乳腺癌患者的5年生存率可達(dá)90%，越來(lái)越多的年輕女性腫瘤患者會(huì)有生育意愿。對(duì)于這一部分患者，卵巢組織冷凍技術(shù)切實(shí)解決了她們的需求。

未來(lái)，生殖醫(yī)學(xué)科將在腫瘤患者生育力及內(nèi)分泌功能保護(hù)等方面持續(xù)探索、不懈努力，通過(guò)技術(shù)攻堅(jiān)幫助年輕的腫瘤患者辦實(shí)事、解難題，為圓她們的“父母夢(mèng)”做出新的更大貢獻(xiàn)。

文/劉萬(wàn)川